John M. Kane, M.D.

A discussion with Dr. Rustad on recognizing and managing thyroid dysfunction in psychiatric practice, covering a TSH-first testing protocol, interpretation of free T4 and anti-thyroid antibodies, euthyroid sick syndrome, when to treat subclinical hypothyroidism, T3 and T4 augmentation dosing in treatment-resistant depression, and monitoring for lithium-induced hypothyroidism.

Esta guía ofrece una revisión integral de dextrometorfano/bupropión: el primer antagonista oral del receptor NMDA aprobado para el trastorno depresivo mayor y, desde abril de 2026, el primer fármaco no antipsicótico aprobado por la FDA para la agitación asociada a la demencia por enfermedad de Alzheimer. Abarca su mecanismo singular y el inicio rápido del efecto antidepresivo en el TDM, los esquemas de titulación específicos para cada indicación (incluida la titulación más lenta con el nuevo comprimido de 30 mg/105 mg para la agitación en la enfermedad de Alzheimer), la evidencia que lo respalda, las interacciones farmacológicas derivadas de la inhibición de CYP2D6, la advertencia sobre hiponatremia recientemente incorporada y las consideraciones especiales en pacientes de edad avanzada, metabolizadores lentos de CYP2D6 y otras poblaciones.