Sección - Video Lectures

06. Pruebas de función renal – BUN y creatinina

Publicado el Febrero 1, 2020 Expiró el Abril 1, 2023

Sandra A. Jacobson, M.D.

Research Associate Professor - University of Arizona

Puntos clave

Los perfiles metabólicos en pacientes con insuficiencia renal deben incluir BUN, creatinina y electrolitos.
La indicación psiquiátrica principal para la evaluación de la función renal es el seguimiento de los pacientes tratados con litio.
Cuando la función renal está comprometida, el aclaramiento de litio disminuye, lo que produce toxicidad.
El tratamiento con litio puede causar disfunción renal.

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Diapositivas y transcripción

Diapositiva 1 de 10

Ahora hablaremos sobre las pruebas de función renal, BUN (por sus siglas en inglés, blood urea nitrogen) y creatinina.

Pruebas de función renal – BUN y creatinina Diapositiva 1 de 10

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La urea se produce en el hígado como parte del proceso normal de degradación de proteínas. Circula por la sangre como nitrógeno ureico o BUN hasta que es excretado por los riñones.Mientras que la enfermedad hepática puede causar niveles bajos de BUN por una menor producción de urea, la enfermedad renal puede causar niveles altos de BUN por una menor excreción de urea. Los niveles de BUN altos están asociados a una amplia lista de síntomas y trastornos neuropsiquiátricos incluyendo fatiga, somnolencia, delirium y convulsiones.

Referencias:

Jacobson, S. A. (2012). Laboratory medicine in psychiatry and behavioral science. American Psychiatric Pub.

Pruebas de función renal – BUN y creatinina Diapositiva 2 de 10

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Por otro lado, la creatinina se produce en el músculo esquelético después de la degradación del fosfato de creatina.La creatinina también circula por la sangre hasta que es excretada por los riñones. Toda la creatinina que es filtrada por los riñones es eliminada. La tasa de eliminación de la creatinina es una buena aproximación de la tasa de filtración glomerular o TFG. El nivel de creatinina sérica se puede usar junto con datos demográficos específicos como el sexo, etnia y edad, para calcular la TFG estimada.Usualmente, este valor es reportado por los laboratorios junto con el de la creatinina. Pero si no aparece, se puede calcular la TFG usando la ecuación MDRD (por sus siglas en inglés) que significa Modified Diet in Renal Disease, obtenida del estudio MDRD.

Referencias:

Jacobson, S. A. (2012). Laboratory medicine in psychiatry and behavioral science. American Psychiatric Pub.

Pruebas de función renal – BUN y creatinina Diapositiva 3 de 10

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07. Panel de electrolitos

Objetivos de Aprendizaje:

Al completar esta actividad, el participante será capaz de:

Identificar las pruebas de laboratorio importantes en psiquiatría y saber cuáles solicitar en pacientes específicos.
Prescribir medicamentos psiquiátricos teniendo en cuenta los posibles efectos secundarios, a fin de monitorearlos adecuadamente mediante pruebas de laboratorio cuando esté indicado.

Fecha de publicación original: 02/01/2020

Fecha de revisión y re-publicación: 03/01/2023

Fecha de vencimiento: 04/01/2023

Declaraciones financieras relevantes:

Ninguno de los docentes, planificadores ni revisores de esta actividad educativa tiene relaciones financieras relevantes que declarar durante los últimos 24 meses con compañías no elegibles cuya actividad principal sea la producción, comercialización, venta, reventa o distribución de productos sanitarios utilizados en pacientes.

Información de contacto: Para preguntas relacionadas con el contenido o el acceso a esta actividad, contáctenos en support@psychopharmacologyinstitute.com

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Accreditation Statement

This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Credit Designation Statement

Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

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Declaración de acreditación (traducción de referencia): Esta actividad ha sido planificada e implementada de acuerdo con los requisitos y políticas de acreditación del Accreditation Council for Continuing Medical Education, a través de la coprovisión de Medical Academy LLC y el Psychopharmacology Institute. Medical Academy está acreditada por el ACCME para proporcionar educación médica continua a médicos.

Credit Designation Statement
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Declaración de designación de créditos (traducción de referencia): Medical Academy designa esta actividad permanente para un máximo de 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Los médicos deben reclamar únicamente el crédito proporcional al grado de su participación en la actividad.

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