Sección - Video Lectures

09. EMTr para el TOC en niños y adolescentes

Publicado el Febrero 1, 2022 Expiró el Abril 1, 2025

David R. Rosenberg, M.D.

Chair of the Department of Psychiatry & Behavioral Neuroscience - Wayne State University School of Medicine

Puntos clave

La rTMS es un tratamiento seguro y no invasivo que modula la actividad de las áreas corticales.
No existen estudios de rTMS en el TOC pediátrico.
La rTMS ha sido bien tolerada en diversas muestras pediátricas.
La investigación mediante fMRI identificó una actividad disfuncional de la red en el circuito fronto-estriado-talámico de pacientes pediátricos con TOC.
Estos circuitos pueden representar posibles sitios diana para el tratamiento del TOC.

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Diapositivas y transcripción

Diapositiva 1 de 9

EMTr, o estimulación magnética transcraneal repetitiva, para el TOC en niños y adolescentes. Me apresuro a mencionarles que este tratamiento es experimental pero, dado que está recibiendo mucha atención, creo que amerita discutirlo brevemente.

EMTr para el TOC en niños y adolescentes Diapositiva 1 de 9

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Existe una creciente evidencia que encuentra consistentemente anormalidades en ciertas áreas clave del cerebro, el jefe ejecutivo o la corteza prefrontal, los ganglios basales, el secretario del cerebro, y el tálamo, que sirve como estación central, es decir, estación de retransmisión motora y sensorial del cerebro.En niños y adolescentes con trastorno obsesivo-compulsivo, vemos la hiperactivación o la incapacidad de apagar, de desactivar el circuito cerebral, el disparo neuronal en la corteza prefrontal, en los ganglios basales y en el tálamo. Esto parece ser consistente con la incapacidad de inhibir los pensamientos, los impulsos y las conductas indeseables.

Referencias:

Diwadkar, V. A., Burgess, A., Hong, E., Rix, C., Arnold, P. D., Hanna, G. L., & Rosenberg, D. R. (2015). Dysfunctional activation and brain network profiles in youth with obsessive-compulsive disorder: a focus on the dorsal anterior cingulate during working memory. Frontiers in human neuroscience, 9, 149.Friedman, A. L., Burgess, A., Ramaseshan, K., Easter, P., Khatib, D., Chowdury, A., Arnold, P. D., Hanna, G. L., Rosenberg, D. R., & Diwadkar, V. A. (2017). Brain network dysfunction in youth with obsessive-compulsive disorder induced by simple uni-manual behavior: The role of the dorsal anterior cingulate cortex. Psychiatry Research: Neuroimaging, 260, 6-15.

EMTr para el TOC en niños y adolescentes Diapositiva 2 de 9

Diapositiva 3 de 9

La EMT es un tratamiento seguro y no invasivo, que utiliza campos electromagnéticos para modular la actividad de las áreas corticales.En 2018, el primer dispositivo de EMTr recibió la aprobación de la FDA, como tratamiento para adultos con TOC.

Referencias:

Berlim, M. T., Neufeld, N. H., & Van den Eynde, F. (2013). Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for obsessive–compulsive disorder (OCD): An exploratory meta-analysis of randomized and sham-controlled trials. Journal of Psychiatric Research, 47(8), 999-1006..

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10. Evaluación y tratamiento de Jane

Objetivos de Aprendizaje:

Después de completar esta actividad, el participante será capaz de:

Evaluar y reconocer las características distintivas del trastorno obsesivo-compulsivo en niños y adolescentes.
Diferenciar el TOC pediátrico de otros diagnósticos frecuentes en niños y adolescentes.
Identificar los tratamientos recomendados para el TOC pediátrico y prescribirlos de manera adecuada.

Fecha de publicación original: 02/01/2022

Fecha de revisión y republicación: 03/01/2024

Fecha de vencimiento: 04/01/2025

Experto: David Rosenberg, M.D.

Declaraciones financieras relevantes:

Ninguno de los docentes, planificadores ni revisores de esta actividad educativa tiene relaciones financieras relevantes que declarar durante los últimos 24 meses con empresas no elegibles cuya actividad principal sea la producción, comercialización, venta, reventa o distribución de productos sanitarios utilizados por o en pacientes.

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Accreditation Statement

This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Credit Designation Statement

Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 1.00 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

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Declaración de designación de créditos (traducción de referencia): Medical Academy designa esta actividad permanente para un máximo de 1 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Los médicos deben reclamar únicamente el crédito proporcional al grado de su participación en la actividad.

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