Diapositivas y transcripción
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En este video vamos a hablar sobre el litio para el trastorno bipolar durante el embarazo, nos centraremos en su eficacia y seguridad.
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Un breve repaso sobre el litio. Se considera el tratamiento estándar de oro.Tiene un mecanismo de acción único al ser una sal. Trata la elevación del estado de ánimo y la depresión, además disminuye el riesgo de suicidio. Así que tiene muchos beneficios.Sin embargo, tiene muchos efectos adversos y es absolutamente necesario monitorizar los niveles plasmáticos. Veremos con más detalle tanto su eficacia como el riesgo de efectos adversos durante el embarazo.
Referencias:
- Fornaro, M., Maritan, E., Ferranti, R., Zaninotto, L., Miola, A., Anastasia, A., Murru, A., Solé, E., Stubbs, B., Carvalho, A. F., Serretti, A., Vieta, E., Fusar-Poli, P., McGuire, P., Young, A. H., Dazzan, P., Vigod, S. N., Correll, C. U., & Solmi, M. (2020). Lithium exposure during pregnancy and the postpartum period: A systematic review and meta-analysis of safety and efficacy outcomes. American Journal of Psychiatry, 177(1), 76-92.
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El litio es el fármaco que tiene más evidencia de eficacia para el trastorno bipolar en el embarazo.El tratamiento con litio puede disminuir el riesgo de recaída tanto en el embarazo como en el posparto. De hecho, en un estudio el uso de litio fue más eficaz que no usarlo para prevenir una recaída en el posparto. Tiene un número necesario a tratar de 3. Suspender el litio durante el embarazo en mujeres con trastorno bipolar se ha asociado con un riesgo importante de recaída en comparación con continuar el litio durante el embarazo.
Referencias:
- Viguera, A. C., Whitfield, T., Baldessarini, R. J., Newport, D. J., Stowe, Z., Reminick, A., Zurick, A., & Cohen, L. S. (2007). Risk of recurrence in women with bipolar disorder during pregnancy: Prospective study of mood stabilizer discontinuation. American Journal of Psychiatry, 164(12), 1817-1824.
- Viguera, A. C., Nonacs, R., Cohen, L. S., Tondo, L., Murray, A., & Baldessarini, R. J. (2000). Risk of recurrence of bipolar disorder in pregnant and nonpregnant women after discontinuing lithium maintenance. American Journal of Psychiatry, 157(2), 179-184.
- Fornaro, M., Maritan, E., Ferranti, R., Zaninotto, L., Miola, A., Anastasia, A., Murru, A., Solé, E., Stubbs, B., Carvalho, A. F., Serretti, A., Vieta, E., Fusar-Poli, P., McGuire, P., Young, A. H., Dazzan, P., Vigod, S. N., Correll, C. U., & Solmi, M. (2020). Lithium exposure during pregnancy and the postpartum period: A systematic review and meta-analysis of safety and efficacy outcomes. American Journal of Psychiatry, 177(1), 76-92.
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